Стандарт медпомощи при хронической обструктивной болезни лёгких: препараты и дозировки

Министерство здравоохранения официально утвердило стандарт медицинской помощи взрослым при хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Соответствующий приказ от 10.03.2022 № 151н опубликован 15 апреля.

В стандарте даны конкретные указания по оказанию первичной и специализированной медицинской помощи пациентам с ХОБЛ, а также перечислены все необходимые методы диагностики, лечения и диспансерного наблюдения.

Кроме этого, в документ включён перечень лекарственных препаратов, возможных к назначению при этом состоянии, с указанием среднесуточных дозировок:

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата УПЧП Единицы измерения ССД СКД
Пенициллины широкого спектра действия Амоксициллин 0,045 г 3 21
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + [Клавулановая кислота] 0,079 г 3 21
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] 0,17 мг 750 5250
Цефалоспорины 3-го поколения Цефиксим 0,015 мг 400 2800
Фторхинолоны Левофлоксацин 0,042 мг 500 3500
Левофлоксацин 0,028 г 1 7
Моксифлоксацин 0,021 мг 400 2800
Ципрофлоксацин 0,0059 г 1 7
Ципрофлоксацин 0,014 мг 800 5600
Селективные бета 2-адреномиметики Индакатерол 0,0068 мкг 150 54 750
Индакатерол 0,0022 мкг 300 109 500
Сальбутамол 0,19 мкг 600 213 000
Сальбутамол 0,15 мг 10 100
Сальбутамол 0,099 мг 15 150
Фенотерол 0,021 мкг 300 106 500
Формотерол 0,006 мкг 24 8760
Адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств Беклометазон + Формотерол 0,011 доза 4 1460
Будесонид + Формотерол 0,037 доза 2 730
Будесонид + Формотерол 0,0011 доза 4 1460
Вилантерол + Флутиказона фуроат 0,017 доза 1 365
Салметерол + Флутиказон 0,033 доза 2 730
Салметерол + Флутиказон 0,011 доза 4 1460
Адренергические средства в комбинации c антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами Аклидиния бромид + Формотерол 0,022 доза 2 730
Вилантерол + Умеклидиния бромид 0,044 доза 1 365
Вилантерол + Умеклидиния бромид + Флутиказона фуроат 0,3 доза 1 365
Гликопиррония бромид + Индакатерол 0,11 мкг 50 + 110 18 250 + 40 150
Ипратропия бромид + Фенотерол 0,42 доза 6 2130
Ипратропия бромид + Фенотерол 0,2 мл 10 100
Ипратропия бромид + Фенотерол 0,3 мл 8 80
Олодатерол + Тиотропия бромид 0,26 доза 2 730
Глюкокортикоиды Будесонид 0,13 мг 4 28
Антихолинергические средства Аклидиния бромид 0,0068 мкг 644 235 060
Гликопиррония бромид 0,034 мкг 50 18 250
Ипратропия бромид 0,083 мг 2 20
Тиотропия бромид 0,057 мкг 5 1825
Тиотропия бромид 0,038 мкг 18 6570
Ксантины Теофиллин 0,02 мг 600 219 000
Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей Рофлумиласт 0,02 мкг 500 182 500
Муколитические препараты Ацетилцистеин 0,4 мг 600 24 000
Читать также:  В России зарегистрирован ещё один дженерик антиковидного препарата «нирматрелвир»

Сокращения, используемые в таблице:

  • УПЧП — усреднённый показатель частоты предоставления;
  • ССД — среднесуточная доза;
  • СКД — средняя курсовая доза.

Справка: усреднённый показатель частоты предоставления — вероятность назначения лекарственных препаратов, включённых в стандарт медицинской помощи; может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что это мероприятие проводится для 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанный в стандарте медицинской помощи процент пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Ранее Министерство здравоохранения также утвердило стандарт медпомощи при аллергическом рините у детей.